Редкий случай первичной лейомиосаркомы толстой кишки

  • Яна Александровна Ульянченко Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова. 197758, г. Санкт-Петербург, п. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68, Российская Федерация https://orcid.org/0000-0002-9629-2065
  • Илья Александрович Буровик Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова. 197758, г. Санкт-Петербург, п. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68, Российская Федерация
  • Павел Юрьевич Гришко Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова. 197758, г. Санкт-Петербург, п. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68, Российская Федерация
  • Ольга Васильевна Ивко Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова. 197758, г. Санкт-Петербург, п. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68, Российская Федерация
  • Сергей Сергеевич Багненко Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова. 197758, г. Санкт-Петербург, п. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68, Российская Федерация
Ключевые слова:
лейомиосаркома толстая кишка магнитно-резонансная томография МРТ мультиспиральная компьютерная томография МСКТ онкология leiomyosarcoma colon magnetic resonance imaging MRI multislice computed tomography MSCT oncology

Аннотация

Первичные лейомиосаркомы (ЛМС) толстой кишки — редкие злокачественные опухоли желудочно-кишечного тракта, возникают в клетках гладкой мускулатуры в пределах мышечного или мышечно-слизистого слоя кишечной стенки, характеризуются высокой агрессивностью и неблагоприятным прогнозом. Эти неоплазии вызывают трудности в первичной дифференциальной диа­гностике с другими мезенхимальными опухолями желудочно-кишечного тракта. Кроме того, пред­операционная диагностика затруднена ввиду того, что клинические признаки и данные лучевых методов диагностики неспецифичны. В представленном наблюдении описывается случай первичной ЛМС сигмовидной кишки у 68-летнего мужчины. Наблюдение представляет совокупность клинических данных, лучевых методов диагностики и гистологического исследования опухоли. На основании результатов обследований пациенту определены показания для оперативного лечения в виде лапароскопической резекции сигмовидной кишки с лимфодиссекцией. Окончательный диагноз выставлен на основании патоморфологического исследования резецированной опухоли и регионарных лимфоузлов ввиду того, что рентгенологические признаки, клинические проявления, как и упоминалось выше, неспецифичны.

Библиографические ссылки

Бусько Е.А., Любимская Э.С., Козубова К.В., Кадырлеев Р.А., Костромина Е.В., Трофимова Т.Н., Гришко П.Ю., Зиновьев Г.В., Байкалова О.И., Трофимов С.Л., Зорин Я.П., Рязанов В.В., Буровик И.А., Багненко С.С. Возможности методов медицинской визуализации в диагностике образований мягких тканей: обзор. Лучевая диагностика и терапия. 2024;15(4):23–31.

Miettinen M., Lasota J. Gastrointestinal stromal tumors (GISTs): definition, occurrence, pathology, differential diagnosis and molecular genetics. Polish Journal of Pathology. 2023;54:3–24.

Fawaz M., Kataria K, Singh A, Samadder S. Small intestine leiomyosarcoma mimicking gastrointestinal stromal tumour. BMJ Case Rep. 2021;14(9):e244381. DOI: 10.1136/bcr-2021-244381.

Каприн А.Д. Клинические рекомендации «Гастроинтестинальные стромальные опухоли». М.: Ассоциация онкологов России, Российское общество клинической онкологии; 2020.

Gladdy R.A., Qin L.X., Moraco N. et al. Predictors of survival and recurrence in primary leiomyosarcoma. Annals of Surgical Oncology. 2013;20:1851–1857. DOI: 10.1245/s10434-013-2876-y.

Badipatla K.R., Kamireddy C., Niazi M., Nayudu S.K. Cecal leiomyoma: can we attempt endoscopic resection? Gastroenterology Research. 2016;9(6):105–107. DOI: 10.14740/gr736e.

Ikeda A., Iwamuro M., Tanaka T., Inokuchi T., Nakarai A., Sugihara Y., Harada K., Hiraoka S., Kawahara Y., Okada H. Two cases of leiomyoma in the colon masquerading as other types of colonic pedunculated polyps. Case Reports in Gastrointestinal Medicine. April 29, 2018:8272313. eCollection 2018. DOI: 10.1155/2018/8272313.

Tanaka K., Ozaki T. New TNM classification (AJCC eighth edition) of bone and soft tissue sarcomas: JCOG Bone and Soft Tissue Tumor Study Group. Japanese Journal of Clinical Oncology. 2019;49:103–107. DOI: 10.1093/jjco/hyy157.

Pagliai L., Annicchiarico A., Morini A., Montali F., Virgilio E., Costi R. The double challenge (preoperative diagnosis and surgical approach) of primary leiomyosarcoma of the sigmoid colon. Acta Biomed. 2022;93(S1):e2022124. DOI: 10.23750/abm.v93iS1.11652.

Wang Y., Wang H., Yuan Z.L., Zhao J.F., Dong D.B. A pooled analysis of risk factors of surgically treated leiomyosarcoma of the colon in adults. World Journal of Surgical Oncology. 2020;18:61. DOI: 10.1186/s12957-020-01838-3.

Annicchiarico A., Montali F., Baldinu M., Casali L., Vir­gilio E., Costi R. Leiomyosarcoma of the rectum: A syste­matic review of recent literature. Journal of Surgical Oncology. 2024;129:365–380. DOI: 10.1002/jso.27481.

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)