Визуализация в медицине

Ультразвуковые особенности ангиомиолипом при туберозном склерозе у детей

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

  • Эмилия Наумовна Столова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет https://orcid.org/0009-0008-0590-9906
  • Елена Владимировна Синельникова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
  • Наталья Викторовна Марченко Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
  • Иван Александрович Баулин Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
  • Екатерина Михайловна Грызунова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
  • Наталья Владимировна Крашенинникова Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
  • Ульяна Анатольевна Струпенева Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
  • Анастасия Вячеславовна Синицына Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Ключевые слова:
angiomyolipomas of the kidneys kidney cysts tuberous sclerosis complication of angiomyolipoma chronic kidney disease ангиомиолипома почек кисты почек туберозный склероз осложнение ангиомиолипом хроническая болезнь почек

Аннотация

В статье описываются ультразвуковые особенности ангиомиолипом почек у детей. Ангиомиолипомы почек, являясь доброкачественными новообразованиями, могут обнаруживаться как изолированно, так и в составе генетически детерминированной патологии, такой как туберозный склероз. Иногда ангиомиолипомы могут быть изоэхогенными и не визуализироваться при ультразвуковом исследовании, что связано с малым количеством жировой клетчатки в опухоли. При туберозном склерозе в почках могут обнаруживаться не только ангиомиолипомы, но и кистозные изменения. В отдельных случаях кисты являются единственным почечным проявлением туберозного склероза, затрудняя диагностику. В настоящее время диагноз туберозного склероза ставится на основании совокупности клинических критериев диагностики. Осложнениями быстро растущих ангиомиолипом могут быть кровотечения, хроническая болезнь почек вплоть до терминальной стадии. В статье приводятся случаи визуализации изолированных ангиомиолипом и ангиомиолипом при туберозном склерозе, описываются различия между ними. Почечные проявления туберозного склероза представлены еще недостаточно широко, поэтому динамическое ультразвуковое наблюдение может играть значительную роль в накоплении знаний по данному вопросу, оценить влияние таргетной терапии на торможение роста ангиомиолипом и частоту осложнений.

Биография автора

Эмилия Наумовна Столова, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

к.м.н., доцент кафедры лучевой диагностики и биомедицинской визуализации ФП и ДПО

Библиографические ссылки

1. Khaddam S., Gulati S. Spectrum of presentations and management strategies in renal angiomyolipoma. J Kidney Cancer VHL. 2022;9(1):42–47. https://doi.org/10.15586/jkcvhl.v9i1.221.

2. Bhatt J.R., Richard P.O., Kim N.S., Finelli A., Manickavachagam K., Legere L., Evans A., Pei Y., Sykes J., Jhaveri K., Jewett M.A.S. Natural history of renal Angiomyolipoma (AML): Most patients with large AMLs >4 cm can be offered active surveillance as an initial management strategy. Eur Urol. 2016;70(1):85–90. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2016.01.048.

3. Jinzaki M., Silverman S.G., Akita H., Nagashima Y., Mikami S., Oya M. Renal angiomyolipoma: a radiological classification and update on recent developments in diagnosis and management. Abdom Imaging. 2014;39(3):588–604. https://doi.org/10.1007/s00261-014-0083-3.

4. Lane B.R., Aydin H., Danforth T.L., Zhou M., Remer E.M., Novick A.C., Campbell S.C. Clinical correlates of renal angiomyolipoma subtypes in 209 patients: classic, fat poor, tuberous sclerosis associated and epithelioid. J Urol. 2008;180(3):836–843. https://doi.org/10.1016/j.juro.2008.05.041.

5. C толова Э.Н., Синельникова Е.В., Крашенинникова Н.В., Варламова Н.Н., Синицына А.В. Возможности ультразвукового исследования в дифференциальной диагностике объемных образований почек. Визуализация в медицине. 2022;4(3):3–12. Stolova E.N., Sinelnikova E.V., Krasheninnikova N.V., Varlamova N.N., Sinitsyna A.V. Possibilities of ultrasound in differential diagnosis of renal mass. Visualization in Medicine. 2022;4(3):3–12. (In Russian).

6. Jinzaki M., Silverman S.G., Akita H., Nagashima Y., Mikami S., Oya M. Renal angiomyolipoma: a radiological classification and update on recent developments in diagnosis and management. Abdom Imaging. 2014;39(3):588–604. https://doi.org/10.1007/s00261-014-0083-3.

7. Seyam R.M., Alkhudair W.K., Kattan S.A., Alotaibi M.F., Alzahrani H.M., Altaweel W.M. The risks of renal angiomyolipoma: reviewing the evidence. J Kidney Cancer VHL. 2017;4(4):13–25. https://doi.org/10.15586/jkcvhl.2017.97.

8. Varshney B., Vishwajeet V., Madduri V., Chaudhary G.R., Elhence P.A. Renal angiomyolipoma with epithelial cyst. Autops Case Rep. 2021;11:e2021308. https://doi.org/10.4322/acr.2021.308.

9. Vos N., Oyen R. Renal angiomyolipoma: The good, the bad, and the ugly. J Belg Soc Radiol. 2018;102(1):41. https://doi.org/10.5334/jbsr.1536.

10. Dixon B.P., Hulbert J.C., Bissler J.J. Tuberous sclerosis complex renal disease. Nephron Exp Nephrol. 2011;118(1):e15–20. https://doi.org/10.1159/0003208910.

11. Babol-Pokora K., Bielska M., Bobeff K., Jatczak-Pawlik I., Borkowska J., Kotulska K., Joźwiak S., Młynarski W., Trelińska J. A multistep approach to the genotype-phenotype analysis of Polish patients with tuberous sclerosis complex. Eur J Med Genet. 2021;64(10):104309. https://doi.org/10.1016/j.ejmg.2021.104309.

12. Curatolo P., Bombardieri R., Jozwiak S. Tuberous sclerosis. Lancet. 2008;372(9639):657–668. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(08)61279-9.

13. Limavady A., Marlais M. The extent of kidney involvement in paediatric tuberous sclerosis complex. Pediatr Nephrol. 2024;39(10):2927–2937. https://doi.org/10.1007/s00467-024-06417-2.

14. Flum A.S., Hamoui N., Said M.A., Yang X.J., Casalino D.D., Mc Guire B.B., Perry K.T., Nadler R.B. Update on the diagnosis and management of renal angiomyolipoma. J Urol. 2016;195(4 Pt 1):834–846. https://doi.org/10.1016/j.juro.2015.07.126.

15. Sooriakumaran P., Gibbs P., Coughlin G., Attard V., Elmslie F., Kingswood C., Taylor J., Corbishley C., Patel U., Anderson C. Angiomyolipomata: challenges, solutions, and future prospects based on over 100 cases treated. BJU Int. 2010;105(1):101–106. https://doi.org/10.1111/j.1464-410X.2009.08649.x.

16. Portocarrero L.K.L., Quental K.N., Samorano L.P., Oliveira Z.N.P., Rivitti-Machado M.C.D.M. Tuberous sclerosis complex: review based on new diagnostic criteria. An Bras Dermatol. 2018;93(3):323–331. https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20186972.

17. Jinzaki M., Silverman S.G., Akita H., Nagashima Y., Mikami S., Oya M. Renal angiomyolipoma: a radiological classification and update on recent developments in diagnosis and management. Abdom Imaging. 2014;39(3):588–604. https://doi.org/10.1007/s00261-014-0083-3.

18. Dong A., Yang Q., Hua M., Cheng C., Zuo C. Lipid-poor renal angiomyolipoma mimicking renal cell carcinoma on 68 Ga-FAPI-04 PET/CT. Clin Nucl Med. 2022;47(11):991–993. https://doi.org/10.1097/RLU.0000000000004297.

19. Guo Y., Kapoor A., Cheon P., So A.I., Lattouf J.B., Jamal M. Canadian Urological Association best practice report: Diagnosis and management of sporadic angiomyolipomas. Can Urol Assoc J. 2020;14(11):E527–E536. https://doi.org/10.5489/cuaj.6942.

20. Ascenti G., Zimbaro G., Mazziotti S., Gaeta M., Settineri N., Scribano E. Usefulness of power Doppler and contrast-enhanced sonography in the differentiation of hyperechoic renal masses. Abdom Imaging. 2001;26(6):654–660. https://doi.org/10.1007/s00261-001-0025-8.

21. Habibollahi P., Sultan L.R., Bialo D., Nazif A., Faizi N.A., Sehgal C.M., Chauhan A. Hyperechoic renal masses: differentiation of angiomyolipomas from renal cell carcinomas using tumor size and ultrasound radiomics. Ultrasound Med Biol. 2022;48(5):887–894. https://doi.org/10.1016/j.ultrasmedbio.2022.01.011.

22. Schieda N., Davenport M.S., Pedrosa I., Shinagare A., Chandarana H., Curci N., Doshi A., Israel G., Remer E., Wang J., Silverman S.G. Renal and adrenal masses containing fat at MRI: Proposed nomenclature by the society of abdominal radiology disease-focused panel on renal cell carcinoma. J Magn Reson Imaging. 2019;49(4):917–926. https://doi.org/10.1002/jmri.26542.

23. Hélénon O., Merran S., Paraf F., Melki P., Correas J.M., Chrétien Y., Moreau J.F. Unusual fat-containing tumors of the kidney: a diagnostic dilemma. Radiographics. 1997;17(1):129–144. https://doi.org/10.1148/radiographics.17.1.9017804.

24. Bissler J.J., Batchelor D., Kingswood J.C. Progress in tuberous sclerosis complex renal disease. Crit Rev Oncog. 2022;27(2):35–49. https://doi.org/10.1615/Crit Rev Oncog.2022042857.

Как цитировать
Ультразвуковые особенности ангиомиолипом при туберозном склерозе у детей: КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ. (2026). Визуализация в медицине, 7(4), 46-54. https://doi.org/10.56871/
Выпуск
Том 7 № 4 (2025)
Раздел
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
Опубликован
02.09.2026

Как цитировать

Ультразвуковые особенности ангиомиолипом при туберозном склерозе у детей: КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ. (2026). Визуализация в медицине, 7(4), 46-54. https://doi.org/10.56871/

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)

<< < 1 2 3 > >>